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防风

防 风

〔原文〕辛甘微温,升浮为阳。搜肝泻肺,散头目滞气、经络留湿,主上部见血。 用之为使,亦能治崩,上焦风邪,头痛目眩,脊痛项强(1),周身尽痛。太阳膀胱经证。徐之才曰:得葱白能行周身。又行脾胃二经,为祛风胜湿(2)要药。凡风药皆能胜湿。东垣曰:卒伍卑贱之职,随所引而止,乃风药中润剂。若补脾胃,非此引用不能行。散目赤疮疡。若血虚痉急,头痛不因风寒;内伤头痛。泄泻不因寒湿,火升发嗽,阴虚盗汗(3),阳虚自汗者并禁用。同黄芪、芍药,又能实表止汗;合黄芪、白术,名玉屏风散。固表圣药黄芪,得防风而功益大。取其相畏而相使也。黄润者良。上部用身,下部用梢。畏萆薢,恶干姜、白蔹、芫花,杀附子毒。

【讲解】(1)脊痛项强:指脊椎颈项肌肉筋脉牵强引痛。(2〉祛风胜湿:即祛风除湿,是治疗风湿之邪留滞于经络、肌肉、关节等的治疗法则。(3)盗汗:指入睡时汗出,醒来即止的一种证状。

防风散邪发表,祛风胜湿止痛,善行周身,为治风通用之品。为伞形科多年生草本植物防风的根。除去芦头上棕毛,晒干,润透切片用。以善袪风邪而得名。

本品辛甘微温,质较柔润。入膀胱、肝、脾三经。具有祛风、解表、胜湿、止痛之功,为治风通用之药。故常用治风寒表证、风湿痹证。防风药性缓和,微温而不燥,甘缓而不峻,有"风药中之润剂"之称,故又可用于风热所致的目赤、咽痛等证。此外,对风疹瘙痒及破伤风等证,亦常配用。前者是袪风止痒之功,后者是祛风止痉之效。

【临证应用】 防风多用于外感表证,头痛、身痛等证。如属外感风寒,常与荆芥、白芷等同用;属外感风湿,可与羌活、藁本配伍;若外感风热,发热头痛、目赤,则与荆芥、黄芩、薄荷等同用。风热发疹或皮肤瘙痒,与荆芥、白蒺藜等同用,可祛风止痒。防风亦为治疗风寒湿痹、关节疼痛常用之品,多与羌活、桂枝、秦艽等配伍。

至于防风治破伤风,角弓反张,配天南星、白附子、天麻等,如玉真散,可以止痉,但效力较弱,只能作为辅助药,难以独胜其功。

此外,防风亦可用于肝脾不和的腹痛、泄泻,《丹溪心法》痛泻要方,即以此配白芍、白术、陈皮等,止痛止泻。

【用量用法】3—10克。入煎剂、酒剂或丸散。主要用于外感风邪。若其他原因所致的泄泻、血虚发痉,及阴虚火旺者均应慎用。