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龙胆草

龙胆草

〔原文〕大苦大寒,沉阴下行。益肝胆而泻火相火寄于肝胆,有泻无补,泻其邪热,即所以补火也。兼入膀胱肾经,除下焦之湿热,与防己同功。酒浸亦能外行上行。治骨间寒热肾主骨。惊痫邪气肝经风火。时气温热,热痢疸黄,寒湿脚气足伤湿热,则成脚气。肿而痛者,为湿脚气,宜清热利湿搜风。又有挛缩枯细,痛而不肿者,名干脚气,宜养血润燥。咽喉风热,赤睛胬肉(1),泻肝胆火,能明目。元素曰:柴胡为主,龙胆为使,目疾要药。昂按:若目疾初起,宜发散,忌用寒凉。痈疽疮疥,过服损肾。甘草水浸一宿,曝用,小豆、贯众为使。忌地黄

【讲解】(1)胬肉:努,即胬。指眼眦部长出大片红肉,其状如蝇翅,横贯白睛,甚则攀入黑睛,遮盖瞳神的病证。

龙胆草以泻肝火,清下焦湿热为主要功效。为龙胆科多年生草本植物龙胆和三花龙胆或东北龙胆的根。切段生用。

本品大苦大寒,性沉而降,能直达下焦,归肝、胆二经。以泻肝胆实火,清下焦湿热为其所长,是治肝经热盛及下焦湿热的要药。故目赤头痛,耳聋耳肿,胁痛,口苦喉痛及惊风抽搐等肝火肝风之证,用之效佳。对湿热黄疸,阴囊肿痛,阴痒带下及淋浊等下焦湿热之证,效亦显著。

龙胆草与黄柏,清下焦湿热之功相似,而龙胆草长于泻肝胆实火,黄柏主泻肾火而清虚热。

【临证应用】龙胆草治肝胆实火所致的头痛,目赤肿痛,胁痛及耳鸣耳肿等,常配栀子、柴胡、生地等,如龙胆泻肝汤,治湿热黄疸,常配茵陈、山栀同用;治阴肿阴痒、白带,多与苦参、黄柏等配伍。对于肝经热盛生风所致的高热惊厥,手足抽搐,多与钩藤、牛黄等同用,以奏清肝息风之效,如凉惊丸。若与石决明、野菊花、钩藤同用,治肝火头痛、头晕有较好的疗效。

此外,少量龙胆草可以健胃,用于食欲减退,食后腹胀。然本品大苦大寒,过服易伤脾胃,影响消化,故不宜多服久服,脾胃虚寒者不宜用。

【用量用法】3—6克煎服,或入丸散。外用适量。