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第三章清热药

〔自学时数〕16学时

〔面授时数〕4学时

〔目的要求〕

  1. 了解清热药的含义、功效、分类、适用证。
  2. 熟悉清热泻火药的共同功用。
  3. 掌握清热泻火药中常用药(石膏 知母 栀子 夏枯草 芦根)的功效、临证应用,并比较其异同。
  4. 熟悉清热燥湿药的共同功用。
  5. 掌握清热燥湿药中常用药(黄芩 黄连 黄柏 龙胆草)的功效、临证应用,并比较其异同。
  6. 熟悉清热凉血药的共同功用。
  7. 掌握清热凉血药中常用药(犀角 生地黄 玄参 牡丹皮〉的功效、临证应用,并比较其异同。
  8. 熟悉清热解毒药的共同功用。
  9. 掌握清热解毒药中常用药(金银花 连翘 大青叶 牛黄 鱼腥草 土茯苓 败酱草 射干 马齿苋)的功效、临证应用,并比较其异同。
  10. 掌握清虚热药中常用药(青蒿 白薇 地骨皮 胡黄连)的功效、临证应用,并比较其异同。
  11. 熟悉清热泻火、清热解毒、清热凉血、清热燥湿、清热生津、清虚热的概念。
  12. 了解寒凉伤阳、苦寒败胃、苦燥伤津、甘寒助湿的含义。
  13. 在自学本章全部内容的基础上,重点掌握小结内容。

凡以清解里热为主要作用的药物,称之为清热药。 清热药多属寒凉之性,具有清热泻火,凉血解毒及退虚热等功效。主要应用于热病、热痢、痈肿疮毒、咽喉肿痛、目赤肿痛及阴虚内热等里热证。 应用清热药时,首先应辨明热证属气属血,属虚属实,在脏在腑来决定用药的主次和先后。如兼有表证,应先解表或表里同治;气分热兼血分热者,宜气血两清。 本类药性多寒凉,易伤阳气,故阳气不足,脾胃虚弱者应慎用。使用时,亦要注意中病即止,避免克伐太过,损伤正气。

清热药数量颇多,虽都具有清解里热的作用,按其药物各自的特点,有的以泻火为主,有的以解毒为主等,又可分为清热泻火药,清热燥湿药,清热凉血药,清热解毒药,退虚热药五类。只有了解清热药的共性,又掌握他们的特点,才能有选择性的用药,以加强疗效。