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萹蓄

萹蓄

〔原文〕苦平。杀虫疥,利小便。治黄疸热淋,蚘咬腹痛,虫蚀下部(1)。煮服。叶细如竹,弱茎蔓引,促节有粉,三月开红花。

【讲解】(1)虫蚀下部:指类似现代医学阴道滴虫的病证。妇女外阴部或阴道瘙痒,甚则疼痛,常渗出水液,如白带色黄气臭,痒痛难忍等证。

萹蓄功长利水通淋,兼能杀虫止痒。为蓼科一年生草本植物萹蓄的地上部分。茎匍匍或斜上,茎分枝甚多,具明显的节及纵沟纹;叶披针形,绿色。花粉红色。采收后除去根及杂质,晒干。生用。

《备要》言本品味苦性平,实则性偏微寒。苦降下行,专入膀胱经。长于清膀胱湿热而利水通淋,又善杀虫止痒,主治小便短赤,淋沥涩痛及黄疸等湿热之证。对虫积腹痛,皮肤湿疹,阴部瘙痒等证也有较好的疗效。

【临证应用】萹蓄能清利下焦湿热,利水通淋,用于湿热下注,小便淋沥涩痛,常与滑石、木通、瞿麦等配伍,如八正散;治血淋,可与白茅根、大小蓟、车前草等凉血利尿药配伍;治湿热黄疽,可与茵陈、栀子等配用。

本品每常用于虫积腹痛之证。如治胆道蛔虫,可用萹蓄30克,米醋90克,加水煎,分二次服;治钩虫,单用本品30克,煎服,三天为一疗程;治蛲虫,可单用水煎服,或与榧子、槟榔等配伍,如萹榧驱蛲汤。皮肤湿疹,阴道滴虫,阴部瘙痒证,可煎汤内服,也可煎汤外洗。

【用量用法】10—30克,煎服。外用适量。煎汤外洗。