秦艽

[原文] 苦燥湿，辛散风。去肠胃之热，益肝胆之气,养血荣筋。风药中润剂，散药中补剂。治风寒湿痹,经曰：风寒湿三气杂至，合而为痹。风胜为行痹，寒胜为痛痹，湿胜为著痹。痹在于骨则体重，在脉则血涩，在筋则拘挛，在肉则不仁，在皮则寒。通身挛急(1)，血不荣筋。虚劳骨蒸，时珍曰：手足阳明经药，兼入肝胆。阳明有湿，则手足痠痛寒热，有热则日晡潮热骨蒸。《圣惠方》治急劳烦热，秦艽、柴胡各一两，甘草五钱，为末，每三钱；治小儿骨蒸潮热，食减瘦弱，秦艽、炙甘草各一两，每一二钱，钱乙加薄荷五钱。疸黄酒毒，肠风泻血，口噤牙痛，齿下龈属手阳明大肠经。张洁古曰：秦艽能去下牙痛，及本经风湿。湿胜风淫之证，利大小便。牛乳点服，兼治黄疸烦渴便赤。形作罗纹相交，长大黄白左纹者良。菖蒲为使，畏牛乳。

【讲解】 (1) 挛急：同拘急。肢体牵引不适或自觉紧缩感，以至影响活动。

秦艽为祛风湿，舒筋络常用之品，且有退虚热作用。为龙胆科多年生草本植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽、小秦艽的根。干燥根黄褐色，或淡黄色，表面有不整齐的皱缩及纵沟，多呈螺旋状扭曲，旧时谓皱纹左旋者为佳，故有左秦艽之名。

本品苦辛微寒，辛以疏风，苦以燥湿，性寒兼能清热，入肝、胆、胃经。故能散风湿，舒筋络，治痹止痛。秦艽虽为风药，但苦而不燥，性较和平，故被誉为“风药中之润剂，散药中之补剂“。本品质润不燥，且有降泄之功，能退热除蒸，又为治骨蒸潮热的常用药。

此外，本品尚可利二便，导湿热外出，亦治湿热黄疸。《备要》言治肠风泻血，口噤牙痛，皆因其除肠胃湿热之功，然未见临床应用。

【临证应用】秦艽治风湿痹证，无问新久、寒热皆可配伍应用。偏寒者，配羌活、独活、桂枝等；偏热者，配防己、忍冬藤、桑枝等，尤以热痹，发热关节红肿者尤为适宜。治骨蒸潮热，小儿疳热，常与鳖甲、青蒿、地骨皮等配伍，如秦艽鳖甲汤。治湿热黄疸，可与茵陈、枙子等同用。

【用量用法】 5 一10 克，煎汤，浸酒或入丸、散服。