白花蛇

[原文] 甘咸而温。蛇善行数蜕，如风之善行数变。花蛇又食石南，食石南藤花叶，石南辛苦治风。故能内走脏腑，外彻皮肤，透骨搜风，截惊定搐，治风湿瘫痪，大风疥癞。《开宝本草》曰：治中风口眼㖞斜，半身不遂。《经疏》曰：前证定缘阴虚血少内热而发，与得之风湿者殊，料白花蛇非所宜也，宜辨。凡服蛇酒药，切忌见风。出蕲州，龙头虎口，黑质白花，胁有二十四方胜纹，腹有念珠斑，尾有佛指甲，虽死而眼光不枯，他产则否。头尾有毒，各去三寸，亦有单用头尾者，酒浸三日，去尽皮骨，大蛇一条，只得净肉四两。

【讲解】白花蛇功专祛风通络，兼能定惊。为腹蛇科动物五步蛇或眼镜蛇科动物银环蛇幼蛇等除去内脏的全体。五步蛇即大白花蛇，又名蕲蛇，干燥体卷成圆盘形，头在中央，盘径18一25厘米，头呈三角形而扁平，鼻尖向上，口较宽大，称之为“龙头虎口”，上颚有长毒牙。背部棕褐色，密被菱形鳞片，有纵向排列的二十四个方形灰白色花纹，习称“方胜纹”。腹部白色，鳞片较大，杂有多数黑斑，习称“念珠斑”。尾渐细，末端呈三角形、角质，习称“佛指甲”。以身干个大，头尾齐全，花纹斑点明显者为佳。主产于浙江、江西、福建等地。银环蛇幼蛇即金钱白花蛇，又名小白花蛇。干燥体甚小，亦卷成圆盘形，头在中央，尾细，纳于口内，盘径约3.5 厘米。背部棕黑色，有光泽，具多数白色环纹，故有银环蛇之称。并有一条显著突起的脊棱。腹部黄白色。以身干头尾齐全，色泽光亮者为佳。主产于广东、广西等地。去头尾，切段用。

本品味甘咸，性温，有毒。主入肝经。性善走窜，外能达皮肤，内能通经络，无处不到，前人称其能“透骨搜风”。故凡人体内外风毒壅结之证，非此莫除，而为祛风通络、攻毒止惊之要药。其应用范围，正如《开宝本草》指出的：中风湿痹不仁，筋脉拘急，口眼㖞斜，半身不遂，骨节疼痛，脚弱不能久立，暴风瘙痒，大风疥癣等证，皆常应用。

【临证应用】白花蛇有较强的祛风通络作用，用于风湿痹痛，筋脉拘挛，口眼㖞斜，半身不遂，肢体麻木，麻风，疥癣，皮肤瘙痒等证，每恃为要药。常与羌活、防风、五加皮、秦艽等配伍，如白花蛇酒，以治上述诸证。用于破伤风，小儿惊风，配伍乌梢蛇、蜈蚣等共研细末服，如定命散。

【用量用法】 8—10 克。研末服，每次1 一1.5 克。多作丸、散、酒、膏剂用，一般不入汤剂。