跳转至

天麻

天 麻

〔原文〕辛温,入肝经气分。益气强阴,通血脉,强筋力,疏痰气。治诸风眩掉(1),头旋眼黑,语言不遂,风湿?音顽。(2)小儿惊痫诸风掉眩,皆属肝木。肝病不能荣筋,故见前证,天麻入厥阴而治诸疾,肝气和平,诸疾自疗。血液衰少及类中风(3)者忌用风药能燥血故也。昂按:风药中须兼养血药,制其燥也,养血药或兼搜风药,宣其滞也。古云:治风先治血,血行风自灭。根类黄瓜,茎名赤箭。有风不动,无风反摇,一名定风草。明亮坚实者佳。湿纸包煨熟,切片,酒浸一宿焙用。 【讲解】(1)眩掉:即掉眩。指肝风所致的眩晕、头摇或肢体震颤。(2)?痹:?( wan顽)痹也。即手足麻痹。(3)类中风:指风自内而生,而非中风邪的中风病证。

天麻为息风止痉要药。为兰科多年生寄生草本植物天麻的块茎。原名赤箭,因其茎如箭杆、色赤。以其功用而言,古又称定风草。春季植株出芽时挖出者名“春麻”,质量较差;冬季茎枯时挖出者为“冬麻”,质量较好。挖出的天麻,要擦去外皮,洗净煮透,压平、烤干,用时润透切片。以半透明、质坚实者为优。晒干生用。

本品味甘性平,质润。专入肝经。有平肝、息风、止痉的功效。凡眩晕,抽搐,以及肢体麻木、手足不遂等一切肝风内动之证,皆可平息。此外,又能祛湿、止痹痛,治风湿痹痛。

《备要》言本品辛温乏性,验之临床,其性甘平,故辛温之说可不从。

【临证应用】天麻性平,治肝风内动、惊痫抽搐,不论寒证、热证皆可配用。治小儿热极生风之急惊风,可配钩藤、羚羊角、全蝎等,如钩藤饮;治小儿慢惊,则以本品配人参、白术、僵蚕等同用,如醒脾散。治破伤风,痉挛抽搐,常配南星、白附子等药,如玉真散。对于肝阳上亢所致眩晕、头痛,最为常用,多与川芎同用,如天麻丸。至于风痰上扰的眩晕,亦可配伍半夏、茯苓、白术等同用,如半夏白术天麻汤。总之,本品甘润性平力缓,单用效力不强,惟据虚实寒热适当配伍,疗效才佳。风湿痹痛、主配祛风湿的羌活、秦艽、桑寄生等用。

【用量用法】 3—10克,煎服。研末吞服每次1-1.5克。