乌药

〔原文〕辛温香窜。上入脾肺，下通肾经。能疏胸腹邪逆之气，一切病之属气者皆可治。气顺利则风散，故用以治中气中风，厥逆痰壅口噤脉伏，身温为中风，身冷为中气；又有痰为中风，无痰为中气。《局方》治此，亦用乌药顺气散。许学士曰：暴怒伤阴，暴喜伤阳。忧愁不已，气多厥逆，往往得中气之证，不可作中风治。及膀胱冷气，小便频数，反胃吐食，宿食不消，泻痢霍乱，女人血凝气滞，小儿蚘蛔，外如疮疖疥疠，皆成于血逆，理气亦可治之。疗猫犬百病。气虚、气热者忌用。李时珍曰：四磨汤，治七情郁结。上气喘急者，降中兼收，泻中兼补也。方用人参、乌药、沉香、槟榔，各浓磨汁七分合煎。缩泉丸，用同益智等分为丸，治虚寒便数者，取其通阳明少阴也。根有车毂纹，形如连珠者良。酒浸一宿用。亦有煅研用者。

【讲解】乌药有行气散寒止痛之功，尤善行下焦之气。为樟科灌木或小乔木植物乌药（天台乌药）的根。其根外皮呈紫褐色，以连珠状者为上品。产于浙江、安徽、江西等地，传统以浙江天台所产者为道地药材，称天台乌药，简称台乌药、台乌。质量佳。生用，或麸炒用，切薄片入药。

本品味辛性温。入肺、脾、肾、膀胱经。功能顺气降逆、散寒止痛，上入脾肺，能疏畅胸腹之气滞，下达肾与膀胱，能温肾散寒以除膀胱之冷气。故凡一切疾病之属于气逆寒郁者，如胸腹胀痛、反胃吐食、寒疝、痛经、尿频、遗尿等证，均为常用之品。

【临证应用】乌药治寒郁气滞的脘腹胀痛等证，可与香附、木香等配伍，以加强行气止作用；若治寒疝腹痛，常与小茴香、青皮、川楝子等配伍，如天台乌药散。妇女经期腹痛，由于气滞寒凝者，可配延胡索、木香、香附等，如加味乌药汤。用本品温肾散寒除膀胱冷气，治小便频数、遗尿时，常配益智仁、山药，如缩泉丸，以温肾缩尿。

乌药与木香、香附，均有理气止痛之功，为一般气滞证所常用。但三药各有专长：乌药善行下焦之气，温肾散寒，而治膀胱冷气、小便频数等证；木香善调肠胃气滞，且能消食，对肠胃寒食气滞之脘腹胀痛、泻痢后重等证功效显著；香附长于疏肝解郁、调经止痛，多用于肝气郁滞之胁痛、月经不调、痛经等证。

【用量用法】 3—10克，煎服。