海蛤壳

〔原文〕蛤蜊壳煅为粉，与牡蛎同功。王海藏曰：肾经血分药。宋徽宗宠妃，病痰嗽，面肿不寐，李防御治之，三日不效，当诛，李技穷忧泣，忽闻市上卖嗽药，一文一贴，吃了今夜得睡，色淡碧，李市之，恐药猛悍，先自试，觉无害，共并三贴为一以进。妃服之，是夕寝安嗽止，面肿亦消。帝大悦，赐直万金。李不知其方，惧得罪，伺得市人，重价求之，乃蚌壳研粉，少加青黛也，以淡齑水，加麻油数滴，调服。《圣惠方》:由蚬壳研粉，米饮调，治咳嗽不止。

蛤肉咸冷。止渴解酒。牡蛎、蛤唎、海蛤、文蛤，并出大海，大抵海物咸寒，功用略同。江湖蛤蚌，无咸水浸漬，伹能清热利湿，不能软坚。

文蛤：背有花纹。兼能除烦渴，利小便。

【讲解】海蛤壳功用与浮海石相似，亦是以清肺化痰为其主要功效。海蛤壳为帘蛤科动物青蛤等几种海蛤的贝壳。同种动物文蛤的贝壳，亦等周使用。研碎生用或煅用。煅蛤壳研至极碎成粉末状称为蛤粉。

本品苦咸性寒。入肺、胃经。苦寒入肺，能清泄肺热而化稠痰，用于肺热痰稠、胸痛咳喘；咸能软坚两有消瘿散结之功，故对于瘿瘤瘰疬、痰核等证，亦常应用；并兼利尿以治浮肿、小便不利，然效力较小。煅用又能制酸、敛疮，可用于胃痛泛酸及疮溃不敛，烫伤，湿疹等，但海蛤壳总以清肺化痰为主，凡肺虚有寒，中阳不足，皆非所宜。肉可作食品，一般不作药用。

【临证应用】海蛤壳用于肺热痰稠，咳嗽气喘，常与浮海石有相须为用，以加强疗效。若痰热积结胸痛，则常与清肺化痰，宽胸散结之瓜蒌同用，如海蛤丸。用于瘿瘤瘰疬，可与昆布、海藻、瓦楞子等合用，如含化丸。用于湿热水肿、小便不利，可与木通、滑石、猪苓等利尿药同用，如海蛤汤。煅后研末油调外用，有生肌敛疮之功。又有牡蛎相同的制酸止痛作用，研末冲服，治胃痛泛酸有效。

【用量用法】10—I5克。蛤粉宜包煎。多入丸、散剂。外用适量。清肺软坚宣生用，制酸、外敷宜煅用。