桑白皮

〔原文〕甘辛而寒。泻肺火，罗谦甫曰：是泻肺中火邪，非泻肺气也。火与元气不两立，火去则气得安矣。故《本经》文云益气。李东垣曰：甘固元气之不足而补虚，辛泻肺气之有余而止嗽。然性不纯良，不宜多用。钱乙泻白散：桑皮、地骨各一两，甘草五钱，每服二钱，入粳米百粒煎。李时珍曰：桑皮、地骨，皆能泻火从小便出，甘草泻火缓中，粳米清肺养血，乃泻肺诸方之准绳也，一妇鼻久不闻香臭，后因他疾，缪仲醇为处方，每服桑皮至七八钱，服久则鼻塞忽通。 利二便，散瘀血，下气行水，止嗽清痰。《发明》曰：肺中有火，则生痰而作嗽，除水气正所以泻火邪，实则泻其子也，火退气宁，则补益在其中矣。《十剂》曰: 燥可去湿，桑白皮、赤小豆之类是也。治肺热喘满，唾血热渴，水肿胪胀。肺气虚及风寒作嗽者慎用。为线可缝金疮，刮去外皮取白用。如恐其泻气，用蜜灸之。续断、桂心为使。忌铁。

【讲解】桑白皮泻肺平喘，行水消肿。为桑科小乔木桑树除去栓皮的根皮。洗净晒干，切段，生用或蜜炙用。

秦白皮味甘，性寒，入肺经。甘寒性降，功专泻肺火以平喘，行水饮以消肿。故凡肺热咳喘，痰多咳血，以及肺气壅实的痰饮水肿。胸胁胀满，小便不利等证，皆常用之。古代用其作线，以缝金疮外伤。

【临证应用】桑白皮用于肺热喘咳，常与地骨皮、甘草同用，如泻白散；与茯苓皮、生姜皮、大腹皮、陈皮等配伍，即五皮饮，是治疗水肿、小便不利之常用方剂。此外，近代研究本品还有降压作用，可用治高血病。

【用量用法】10—15克，煎服。行水宜生用，平喘止咳可炙用。