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至宝丹《太平惠民和剂局方》

至宝丹《太平惠民和剂局方》

〔组成〕乌犀屑研 玳瑁屑研 琥珀研 朱砂研飞 雄黄研飞各30克 冰片研 麝香各0.3克 牛黄研15克 安息香45克 金箔半入药半为衣 银箔研各50片(亦有不用金银箔者)

〔煎服法〕研末为丸,每丸重三克,每服一丸,研碎,温开水化服,小儿半丸或酌减。昏迷不能吞咽者,鼻饲。

〔讲解〕本方为治痰热内闭、痰浊蒙蔽心窍为本,以身热烦躁、神昏不语之证。主治感触秽浊之气中暑症,卒倒神昏中风症、气闷欲绝中恶症;以及温病邪热内陷、痰热蒙蔽心包所致神昏不语,痰盛气粗,身热烦躁,甚则痉厥。舌绛,苔黄垢腻,脉滑数,及小儿急惊等痰热内闭者。方中犀角清营凉血,透包络邪热;牛黄清心解毒、豁痰开窍;玳瑁镇心平肝、清热解毒、凉肝熄风定惊;麝香、安息香芳香开窍,辟秽化浊;朱砂、琥珀、金银箔镇心安神;雄黄劫痰解毒,以助牛黄豁痰开窍之力。诸药合用,共奏清热解毒、豁痰开窍、镇静安神之功。

〔临床应用〕本方为清热解毒、化浊开窍的代表方剂。凡痰热内闭,痰浊蒙蔽心窍而见身热、神昏谵语、痰盛气粗、或兼见抽风痉厥,舌绛苔黄腻、脉滑数有力者均可应用本方。

〔文献摘录〕吴鞠通:“此方会萃各种灵异,皆能补心体、通心用、除邪秽、解热结,共成拨乱反正之功。大抵安宫牛黄丸最凉,紫雪次之,至宝丹又次之,主治略同,而各有所长,临用对证斟酌可也。”(《温病条辨》)