苏合香丸《太平惠民和剂局方》

〔组成〕白术青木香乌犀角香附子炒去毛朱砂研水飞诃黎勒煨去皮白檀香安息香别为末用无灰酒一升熬膏沉香麝香研丁香荜拔各二两龙脑研苏合香油入安息膏内各一两熏陆香别研一两右为细末，入研药匀，用安息香膏炼白蜜和剂。

现代用法：以白术木香犀角屑香附炒朱砂研水飞诃子煨白檀香安息香熬膏沉香麝香研丁香荜拔各60克冰片研苏合香油乳香别研各30克炼蜜为丸（每丸重3克）每服一丸，温开水化服，小儿用量酌减。昏不知人、牙关紧闭不能口服者，可用鼻饲。

〔讲解〕本方具有温通开窍、行气化浊的作用，为温开之代表方剂。主治寒湿痰浊蒙蔽清窍，突然昏倒，不醒人事、牙关紧闭之证。方中集中苏合香、沉香、麝香、檀香、丁香、乳香、安息香、木香、香附、冰片共十种香药为方之主体，取其芳香开窍、行气解郁、散寒化浊之功。其中苏合香、安息香善透窍逐秽、开闭醒神。冰片、麝香，辟秽开窍，通经达络，善通全身清窍。香附、丁香、木香、沉香、檀香、乳香诸香辛散温通，行气降逆、宣窍开郁，气降则痰降，气顺则痰消。乳香行气兼活血，使气血运行通畅，则疼痛可止，荜拔配诸香以增强温中散寒、止痛、行气开郁之功。犀角清心解毒，其性虽凉，但其气清香，清灵透发，寒而不遏。朱砂镇心安神，白术健脾和中以化浊。诃子温涩敛气，与诸香配伍，以防诸香辛香走窜耗散太过。诸药合用共成芳香化浊、温中行气，开窍醒神的重要方剂。

〔临床应用〕本方为温开之代表方剂，具有温通开窍、行气化浊的功效。凡中风、中恶、气厥、痰厥等而见卒然昏倒、不省人事、牙关紧闭，属寒湿痰浊上蒙清窍者均可使用。

感触秽恶之气所致胸腹满痛而冷，痰壅气闭、或突然昏迷，亦可使用。

时疫霍乱所致腹痛胸痞，欲吐泻不得，甚则昏迷，亦可使用。

〔文献摘录〕张秉成：“此方汇集诸香以开其闭，而以犀角解其毒，白术、白蜜匡其正，朱砂辟其邪。性偏于香，似乎治邪中气闭者为宜耳。”（《成方便读》）

复习思考题

1．安宫牛黄丸主治何种病证？为什么？

2．至宝丹的治法与功用如何？

3．苏合香丸的治法与功用如何？

4．简述安宫牛黄丸、至宝丹、苏合香丸在功效与主治方面的不同点？