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四、人体各关节测量法

四、人体各关节测量法

(一)正常度数

1.颈部正常活动范围:颈椎有前屈、后伸、左右侧屈及旋转等运动。正常伸35°〜45°、屈35°〜45°、右侧屈45°、左侧屈45°,左旋60°〜80°,右旋60°〜80°(图3-1)。

2.腰段正常活动范围:腰部有伸、屈、侧屈、旋转等功能;正常屈90°、伸30°、侧屈20°〜30°,旋转30°(图3—2)。

3.肩关节活动正常范围:肩关节是全身运动幅度最大的关节,有外展、臂上举、内收、前屈、后伸、内旋、外旋等功能,正常外展90°、上举180°、内收45°、前屈90°、后伸45°、内旋80°、外旋30°(图3—3)。

4.肘关节正常活动范围:肘关节包括肱桡,桡尺、肱尺三个关节。有屈曲、伸肘、旋前、旋后等功能,正常屈曲140°、伸肘0°、旋前90°、旋后90°(图3—4)。

5.腕关节活动范围:腕关节有背伸、掌屈、桡侧、尺偏等功能。正常背伸35°〜60°、掌屈50°〜60°、桡侧25°〜30°、尺偏30°〜40°(图3—5)。

6.髋关节正常活动范围:髋关节有屈曲、过伸、外展、内收、外旋、内旋等运动。正常屈曲145°、过伸40°、外展25°、内收25°、外旋40°、内旋40°(图3—6)。

7.膝关节正常活动范围:膝关节有伸屈等功能,正常伸0°、屈145°、过伸10°、内旋10°、外旋20°(图3—7)。

8.踝关节正常活动范围:踝关节有背屈、跖屈等功能,正常背屈20°〜30°、跖屈40°〜50°(图3—8)。

(二)测量方法 可用关节量角器来测量关节活动范围,并以角度计算其活动的度数。正常度数或与健侧进行对比,如小于正常或健侧,则属关节功能异常;若影响功能,则应视为关节功能障碍。

操作时,应将量角器的轴对准关节中心,量角器的两侧紧贴肢体,并对准肢体的轴线,然后记载量角器所示的角度。本书采用的是中立位0°法,先确定每一关节的中立位为0°。如无量角器检查时,也可采用目测的方法进行估计,但一般不甚准确,仅作参考。