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二、骶尾骨骨折

二、骶尾骨骨折

骶尾骨又称骶尾椎。骶骨又称尻骨、尾骨又称橛骨。成人骶骨由五个骶椎融合而成的一块三角形角,构成骨盆的一个部份,骶骨与第五椎骨借椎间盘相连接,尾骨接在骶骨的尖端由四块退化了的尾椎构成。其骨折以青、壮年妇女为多见。

〔病因病机〕

一般多有向后仰面摔、滑倒或从高处跌下,骶尾骨撞到地面或其他硬物所致。

〔诊断〕

骶骨骨折线多局限于骶髂关节平面以下,移位不多,骨折局部微肿,疼痛,有时涉及到腰部,不能坐及仰卧、翻身困难。尾骨骨折或脱位,远端由于肛肌和提肛肌牵拉,常向前移位,肛门指诊,可有触痛和异常活动,大便时疼痛尤甚,走路腰弯或起坐时疼痛加重。

〔治疗〕

首先注意饮食,常服润肠丸药物,保持大便通畅,以免干结。

骨折若有移位的,可以将手指插入肛门内将折骨向后推挤复位,若是向右或左侧偏,则相应向左、右侧推挤复位。复位后可用胶布固定,自尾骨尖至腰部做悬吊牵引固定,轻的可以不固定。陈旧性尾骨骨折,尾部疼痛严重者,经封闭治疗无好转者,也可考虑手术治疗。