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三、津液

三、津液

津液,是人体一切正常水液的总称。亦是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。

津与液,同属水液,来源于饮食,由脾胃运化而生成。一般说来,津是指体液中清稀的部分,它流动性强,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗注于血脉,起滋润作用。液是指质地粘稠的部分,它流动性小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用。由于津与液之间可以相互转化,故津与液常可并称。但在发生“伤津”和“脱液”的病理变化时,在辨证论治中,又须加以区分。

(一)津液的代谢

津液的生成、输布与排泄过程,主要依赖于肺、脾、肾、大肠、小肠、膀胱、三焦等脏腑。《素问·经脉别论》说:“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行”,是对津液代谢的简明概括。

津液的代谢过程是:饮入于胃,经过胃“游溢精气”,上输于脾;脾主运化,为胃行其津液,上输于肺;肺为水之上源,通调水道,津液通过肺的宣发与肃降,敷布体表,输精于皮毛,同时下输于膀胱,再经肾的蒸腾化气,使清升浊降,清者布散全身,浊者化为尿液,排出体外,从而,完成水液在体内的代谢。在这一代谢过程中,小肠的泌别清浊,大肠的传导变化,三焦的通利水道亦十分重要,故前人有“小肠主津”、“大肠主液”、“三焦为决瀆之官”的说法。由此可见,津液在体内的代谢是上述诸脏腑共同完成的。其中,脾、肺、肾三脏的协调起着决定的作用。故若这些脏腑的功能失常,均可影响津液的代谢,从而或形成伤津脱液的病理变化,或造成内生痰饮,水湿停聚的病理变化。

(二)津液的功能

津液具有滋润和濡养的生理功能。如:布散肌表的津液,可滋润皮毛肌肤;流注孔窍的津液,具有滋润眼、鼻、口等孔窍的作用;渗入血脉的津液,可充养血脉;注入脏腑的津液,具有濡养和滋润脏腑的作用;渗入骨髓的津液,具有充养和濡润骨髓、脊髓、脑髓的作用。