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六、望排泄物

六、望排泄物

望排泄物,就是观察病人的痰,二便、呕吐物及妇女经、带等的色、质、量方面的变化,及其在辨证中的意义。

(一)痰

白痰清稀,多为寒证,其中量多易咯,为湿痰;白痰及黄痰粘稠,为热证,其中量少难咯,为燥痰。咳黄痰,在外感疾病中,常表示热在气分。咯吐腥臭脓血,常为肺痈证。痰中带血,或咯出鲜血,多为热伤肺络。剧咳而伤及肺络,也可见痰中带血。

(二)呕吐物

呕吐涎沫,为寒证。呕吐食物无酸臭味者,为胃寒;有腐败酸臭味者,多为胃热,或饮食伤胃(宿食)。呕吐黄水而苦,多属肝胆有热。吐血或鲜或暗,多为肝胆火盛犯胃,热伤胃络。观察呕吐物时,应区别服药后之呕吐物必带有药物之颜色。

(三)二便、经带

详见本章第三节问诊。