第二节 方剂的分类

第二节 方剂的分类

临床病证繁多，历代流传的方剂也就相应而多种多样。为了便于学习、研究和掌握，对方剂进行归纳分类是十分必要的。关于方剂的分类方法，历代有所不同。有以病分类者，有以证分类者，有以病因分类者，有以脏腑分类者，有以各科分类者，有以治法分类者。也有把各种分类综合在一起者。这些分类，各有长短。因为以治法分类较为全面、系统，又能体现方与法的关系，易于掌握，便于临床应用，所以目前多主张以治法分类。

历代较为突出的分类方法大致有如下几种。

一、“七方”分类法

七方分类法，将方剂归纳为大、小、缓、急、奇、偶、复七类。

大方与小方，有两种说法。一是药味多的称为大方，药味少的称为小方；一是药量大而药味少的称为大方，药味多而药量小的称为小方。若病邪强盛，非较强药力不足以胜任者，须用大方。治下焦肝肾疾患，须用大剂量顿服，亦用大方。若病邪较轻，须用轻剂治疗者，当用小方。治疗上焦疾患，量虽重而须分次频服者，亦用小方。

缓方与急方 缓方，是指药力缓和的方剂。它适于长期虚弱的患者，用药性缓和的方剂长期服用，以使病体逐渐恢复。急方，是指药性峻猛的方剂。它适用于病势危急，需要迅速治疗，急于取效的病变。

奇方与偶方 奇方，是指单味药物的方剂，或方中药物合于阳数（单数）的方剂。偶方，是指由两味药组成，或方中药物合于阴数（双数）的方剂。

复方，是指由两方或数方合用而组成的方剂。它适用于治疗复杂的病证。

总之，七方分类法主要是以病情轻重、病位上下、病势缓急、药味奇偶等作为分类的依据。

二、“十剂”分类法

十剂分类法，将方剂归纳为宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十类。其作用分别为：

宣剂：宣可决壅。

通剂：通可行滞。

补剂：补可扶弱。

泄剂：泄可去闭。

轻剂：轻可去实。

重剂：重可镇怯。

滑剂：滑可去著。

涩剂：涩可固脱。

燥剂：燥可去湿。

湿剂：湿可润燥。

后世有人在十剂中加寒、热二剂，为十二剂。也有人增加升、降二剂。后来又有人在十剂基础上增加调、和、解、利、寒、温、暑、火、平、夺、安、缓、淡、清，扩展为二十四剂。

三、“八阵”分类法

八阵分类法，将方剂分为补、和、攻、散、寒、热、固、因八类。其作用为：

补剂：补其不足。

和剂：调和偏胜。

攻剂：攻其有余。

散剂：散其外邪。

寒剂：寒凉清热。

热剂：温阳散寒。

固剂：固其滑脱。

因剂：因证列方。

因为“八阵”尚不能概括一切方剂，所以又另外附列妇人、小儿、痘疹、外科等四门方剂。此四门与八阵相结合，实际上是将方剂分为十二类。

四、按治法分类

近世多主张以治法对方剂进行分类。在这个前提下，划分的种类多少不等。如：

有分为补养、发表、涌吐、攻里、表里双解、和解、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泻火、除痰、消导、收涩、杀虫、明目、痈疡、经产、急救等二十二类者。

有以“八法”统方，将方剂分为汗、吐、下、和、温、清、消、补八类者。

近年来又有分为解表、涌吐、泻下、和解、表里双解、清热泄火、祛暑、开窍通关、温里回阳、消导化积、补益、重镇安神、固涩、理气、理血、治风、祛湿、润燥、祛痰、驱虫、痈疡等类者。