（七）五行气运的相乘相侮

气有余，则制己所胜而侮所不胜(1)；其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之(2)。

《素问•五运行大论》

〔讲解〕

本文论述五行气运之间可以相互影响，因其各有太过和不及，所以会出现相乘相侮的现象。

(1)五行中，如果某一行之气太过，不仅要克制自己所胜之气，而且还会欺侮自己所不胜之气。例如天气过于炎热，火气偏胜，不仅影响到它所能胜的凉燥之气，还会影响到它所不胜的寒水之气。又如天气过于潮湿，湿气偏胜，不仅影响它所能胜的寒水之气，还会影响到它所不胜的风木之气，因为气候过于潮湿，必然雨量增多，同时还会使风速受到影响。这些都是日常生活中常见的自然现象。

(2)五行中，如果某一行之气不及，如当热不热，当寒不寒，则不仅自己所不胜之气乘虚侵袭，而且自己所胜之气也要轻视和反克。例如天气应寒不寒，是为寒气不及。寒气偏衰，不仅影响到自己所不胜的湿土之气，还会影响到自己所胜的火热之气。因为应寒不寒，气温下降不足，则湿气的蒸发相应增大，同时还会出现暖气流的回升，这也是常见的现象。又如天气应热不热，是为火气不及，火气偏衰，不仅影响到自己所不胜的寒水之气，还会影响到自己所胜的凉燥之气。因为应热不热，气温上升的幅度不大，则寒气相对増长，而且必然出现凉爽的气候。

〔临证意义〕

“气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。”是临床常见的病理变化，如心火偏胜，常会影响到肺气的肃降，出现咳嗽、气喘、胸满等症，即所谓“制己所胜”；由于心火亢胜，必然下汲肾阴，耗伤肾水，肾水不能上济于心，心火独亢，出现心中烦、不得卧等症，这就是“侮所不胜”的现象。心阳偏衰，常会影响到肾的气化作用，出现尿少、浮肿、腰痛等症，这是火被水克的现象；由于心阳不振，气血运行不畅，可以阻碍肺气的宣降，肺气宣降失常，则见咳嗽、气喘、短气等症，反而加重心气的不足，这也是反克现象，即“其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。”