（五）劳伤致病

久视伤血（1），久卧伤气（2），久坐伤肉（3），久立伤骨（4），久行伤筋（5），是谓五劳所伤（6）。

《素问•宣明五气》

〔讲解〕

本文论述五劳所伤的病理情况。

（1）凡久视、久卧、久坐、久立、久行，不仅使形体组织器官过于疲劳，而且因形体组织器官与内脏相应，最终必然会伤及内脏。如心主血，藏神，神赖血以营养。久视则劳神，劳神则耗血。

（2）肺主气，久卧则肺气不宣，阳气不伸，导致肺伤气耗。

（3）脾主运化水谷精微，以充养肌肉，久坐则血脉运行不利，脾气运化呆滞，故可使肌肉失养。

（4）肾主骨，骨支撑全身，久立则腰膝以下骨骼负担过重，所以导致劳肾伤骨。

（5）肝主筋，筋司运动。久行则筋脉过度疲劳，不但伤筋，而且伤肝。

（6）劳是太过的意思，包括过逸在内，如久坐、久卧等，都属于这一范畴。经文指出不正常的劳逸对人体健康都是有害的。人体气血肉筋骨组织，分别为五脏所主，依靠五脏精气的营养，过劳则精气耗伤，因此病及五脏。

〔临证意义〕

久视、久卧、久坐、久立、久行，相应劳伤血、气、肉、骨、筋，同时也伤及五脏。例如长期从事伏案工作的人，往往容易用脑用目太过，出现劳神伤血的现象，如心悸、健忘、失眠、多梦、眩晕、耳鸣、眼睛干涩，视物模糊等症。治宜养血安神，方如养心汤（人参、麦冬、五味、当归、熟地、生地、茯神、甘草、柏仁、莲米、枣仁）之类。

又如睡眠过久，或生病久卧的人，往往会感到神疲乏力，四肢倦怠，甚至语声低怯，动则心悸，这是因为久卧伤气的缘故。应注意加强活动，药物治疗则当以益气为主，方如六君子汤、或补中益气汤（黄芪、人参、白术、陈皮、当归、升麻、柴胡、甘草）之类。