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2.60 滑伯仁治中暑案

2.60 滑伯仁治中暑案

一人暑月患中满泄泻,小便赤,四肢疲困不欲举,自汗,微热,口渴,且素羸瘠。众医以①虚劳,将峻补之。伯仁诊视六脉虚微,曰:此东垣所谓夏月中暑,饮食劳倦,法宜服清暑益气汤②。投三剂,而病如失。

(《名医类案》卷四)

〔注释〕

①以:认为,以为。

②清暑益气汤:《脾胃论》方。黄芪、制苍术、升麻各一钱,人参、泽泻、炒神曲、橘皮、白术各五分,麦门冬、当归身、炙甘草各三分,青皮二分半,黃柏二分,葛根二分,五味子九枚。为粗末,水煎服。主治气虚感受暑湿诸证。

〔评按〕中暑之与虚劳,均有疲困,自汗,羸瘠诸不足证。然前者为暑伤元气,湿热内困所致,后者为七情劳倦,脏腑虚损而成。病因病机不同,治则用药迥异。滑氏据发病之时令及六脉之虚微,断为夏日中暑,饮食劳倦。用东垣清暑益气汤而愈。足见其深得东垣心法,又可见其平脉辨证之功力。