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3.18杨继洲治腰痛案

3.18杨继洲治腰痛案

壬戍岁,吏部①许敬庵公,寓②灵济宫,患腰痛之甚。同乡董龙山公推③予视之。诊其脉,尺部沉数有力,然男子尺脉固宜沉实,但带数有力,是湿热所致,有余之疾也。医作不足治之,则非矣。性畏针,遂以手指④于肾俞穴行补泻之法,痛稍减,空心再与除湿行气之剂,一服而安。公曰:手法代针,已觉痛减,何乃再服渗利之药乎?予曰:针能劫病,公性畏针,故不得已。而用手指之法,岂能驱除其病根,不过暂减其痛而已。若愈全可⑤须针肾俞穴,今既不针,是用渗利之剂也。岂不闻前贤云:腰乃肾之府,一身之大关节。脉沉数者,多是湿热壅滞,须宜渗利之,不可用补剂。今人不分虚实,一概误用,多致绵缠,痛疼不休。大抵喜补恶攻,人之恒情也。邪湿去而新血生,此非攻中有补存焉者乎?(《针灸大成》卷九)

〔注释〕

①吏部:明为官署名。掌管全国官吏的任免、考核、升降和调动等事宜,主官为吏部尚书。

②寓:寄居。

③推:推荐。

④以手指:即以指代针。

⑤全可:指疾病痊愈。

〔评按〕以指代针,是杨氏用针之活法。针药并用,又杨氏临证一大特点。