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3.20缪希雍治伤寒案

3.20缪希雍治伤寒案

姚平子伤寒,头痛身热,舌上苔,胸膈饱闷,三四日热不解,奄奄①气似不属②者。一医以其体素弱,病久虚甚,意欲投参少许。仲淳叱曰:参一片入口死矣。亟以大黄一两、瓜篓二枚(连子切片)、黄连、枳实下。主人惊疑,不得已减去大黄之半,二剂便通立解,遂愈。

(《先醒斋医学广笔记》卷一)

〔注释〕

①奄奄:形容气息微弱。

②属(zhǔ主):连续。

〔评按〕患者久病体虚,但观其头痛身热、胸膈饱闷、大便秘结等证,皆一派实邪壅盛之象。故急则治其标,用大黄、瓜蒌、枳实、黄连泻热通下,使腑气通畅,实邪得去,正气得复而病愈。本案反映了缪氏重视祛邪,反对滥用补药的思想。