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3.51 赵献可治小儿发热吐血案

3.51 赵献可治小儿发热吐血案

一童子年十四,发热吐血,余谓宜补中益气,以滋化源。不信,用寒凉降火,愈甚。始谓余曰:童子未室①,何肾虚之有,参芪用之奚为?余述丹溪云,肾主闭藏,肝主疏泄,二脏俱有相火,而其系上属于心,为物所感,则易于动,心动则相火翕然而起,虽不交会,其精已暗耗。又褚氏《精血篇》云:男子精未满而御女,以通其精,则五脏有不满之处,异日必有难状之疾。遂与补中益气、六味地黄而瘥。

(《医贯》卷三)

〔注释〕

①未室:指未婚。

〔评按〕本案发热吐血,赵氏认为其病机为相火妄动,肾阴暗耗,化源不济。故用六味地黄汤(丸)滋补肾阴、补中益气汤(丸)培补中气以滋化源而病愈。

本案提示,未婚少年亦有肾虚之患。