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5.15 恽铁樵治小儿疟疾案

5.15 恽铁樵治小儿疟疾案

华官官。疟久不愈,面黄,胃强,腹胀硬,大便日行,是邪实正气已虚也。不可再误药,否则为童痨。十一月七日。

青蒿三钱 常山钱半 红枣十枚 三味同煎,用红枣收膏,隔二小时吃枣二枚。

二诊:面尘①,脉细,疟久不愈,近患剧咳,面尘是败象②。十一月九日。

杏仁三钱 橘红钱半 炙草六分 炙苏子三钱 防风八分 木香五分 归身三钱 象贝三钱

另红枣十枚,常山一钱,青蒿二钱,槟榔一钱,共煮食枣。

三诊:药后,疟减,面色黄,是病未除,食后吐,舌有厚苔,当是积。十一月十四日。

枳实一钱 楂炭三钱 象贝三钱 桑叶三钱 茵陈钱半 腹皮三钱 常山八分 杏仁三钱 橘红一钱 归身三钱 炙草六分 车前三钱 赤、猪苓各三钱

(《历代儿科医案集成》第96页)

〔注释〕

①面尘:面色晦暗无华。

②败象:正气将夺的征兆。

〔评按〕疟久而面黄,是正气已虚,故截疟用青蒿、常山,红枣敛补正气。疟中复添剧咳,为正不御邪,当随时调治,毋致变生他证。