5.24 祝味菊治湿温案

沈君。一诊：湿温已及两候①，肌热未平，苔腻，咳嗽气逆，脉息浮弦。当与温中达表。

活磁石一两川羌活二钱蜜炙麻黄一钱厚附片五钱炒茆术四钱白芥子三钱川桂枝二钱仙半夏四钱大腹皮四钱陈皮一钱半生姜三钱

二诊：肌热稍平，脉息略缓，咳呛气逆。再与潜阳和表。

活磁石一两五钱川羌活二钱白芥子三钱厚附片六钱炒茆术五钱大腹皮四钱陈皮二钱川桂枝二钱姜半夏五钱制川朴一钱半生姜三钱

三诊：肌热平，营卫不能自和，脉息虚缓。再与前法损益②。

厚附片八钱姜半夏五钱硃茯神五钱活磁石一两川桂枝二钱酸枣仁六钱陈皮二钱炒白术五钱白芥子三钱陈枳壳二钱生姜三钱

（《医案选粹》第82页）

〔注释〕

①两候：指表邪未除，复传入里，

②损益：指加减变化。

〔评按〕本案邪已入里而表证未除，其热固可达之于表，其湿则非温不能化，治方中用附桂之类，即欲温化其湿浊而达热于表，可谓温病而用温法。