5.26 徐小圃治小儿湿温案

杨宝宝。初诊:湿温逾候①，肌热有汗，朝衰暮盛，神倦不渴，舌腻脉濡数。邪在阳明，不易霍然。

粉葛根二钱炒茅术三钱白蔻花钱半广藿梗三钱黄郁金三钱炒苡仁四钱川厚朴钱半白杏仁四钱赤茯苓四钱省头草三钱陈皮二钱仙夏三钱

二诊：湿温旬日，肌热晚甚，舌苔虽化，仍不多饮，脉濡数。阳虚恋邪，再以温下。

黄附片三钱粉葛根二钱硃茯神四钱活磁石一两川厚朴二钱黄郁金二钱生龙齿一两炒茅术三钱姜夏三钱陈皮二钱

三诊：湿温十有二日，热较轻，舌苔已化，脉息濡数，再以温潜，不变②则佳。

黄附片二钱川桂枝一钱（炒）油当归四钱活磁石一两白芍三钱（同炒）白蔻花钱半生龙齿一两硃茯神四钱砂仁壳钱半半硫丸四钱陈皮二钱

（《医案选粹》第107页）

〔注释〕

①逾候：指邪已入气分。

②不变：指不变生他证。

〔评按〕湿温缠绵难愈，难在温湿合邪，胶着难解，温非寒凉不清，湿非温燥不化，且无形之温热易去，有形之湿滞难除，故其治要在先祛其湿，或温化，或淡渗，不与热相搏，热势必孤矣。此例以温化之剂连连用之，使其腻苔渐渐化去，湿滞一祛，则痊愈可待矣。