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5.3 贺季衡治闭经案

5.3 贺季衡治闭经案

王女。经居①半年,腹大有形,状如怀子,不时攻痛②,溲后沥浊,咽梗呕吐,头昏眩晕,脉滑。舌苔腐腻。湿痰气瘀、互结不化之候。速效难求。

当归二钱 金香附二钱 青陈皮各一钱 延胡索二钱 大白芍二钱 吴萸三分(拌炒) 大丹参二钱 乌贼骨四钱(炙) 云苓三钱 川郁金二钱 炮姜八分 陈艾绒八分 佛手八分

改方:加白蒺藜四钱。另:菩提丸二十粒,每服五粒,开水下。

二诊:药后下利痰浊颇多,经居半年遂通,腹大如怀子已十去其六,溲后沥浊亦少,惟腹痛不已,咽梗或呕吐,脉弦滑,舌苔腐腻。气瘀初开,肝胃未和之候。

当归二钱 大丹参二钱 青陈皮各一钱 金香附二钱 白蒺藜四钱 黑山栀二钱 姜半夏一钱五分 乌贼骨四钱(炙) 大白芍二钱 吴萸五分(拌炒) 云神四钱 冬瓜子四钱 佛手八分

另:二陈丸、四物丸各二两,和匀,每服三钱,开水下。

(《贺季衡医案》第355页)

〔注释〕

①居:停。

②攻痛:攻窜作痛。

〔评按〕经停而腹大有形,状似有孕,但以腹攻痛、溲后沥浊诸症参之,则非孕可知,乃痰湿气滞,瘀于腹中所致,故脉滑而舌苔腐腻。治以行气化痰,解郁平肝之法,使湿痰化去,郁气得开,则痊愈有望。