5.33 朱鹤皋治淋证案

陈右。一诊：膀胱热结，小溲频数，刺痛，腰酸脘闷，脉形弦数，舌苔黄，治拟清利。

甘草梢一钱五分扁瞿麦二钱焦山栀三钱茯苓皮三钱广木通一钱五分制熟军二钱川续断三钱硃灯心三分车前子四钱滑石块三钱川玉金二钱

二诊：小溲已不痛频数，腰酸大便不畅，关于水亏火旺，脉数，治宜清化

白龙骨四钱桑螵蛸四钱复盆子三钱厚杜仲三钱茯苓皮三钱焦山栀三钱芡实子三钱连根瓜蒌二钱漂龟板四钱菟丝子三钱甘草梢一钱五分

三诊：小溲已复常态，略有腰酸，夜寐自汗①，仍是肾气亏损，脉细，治拟养心固肾。

浮小麦三钱左牡蛎四钱川杜仲三钱焦山栀三钱炒枣仁三钱大白芍三钱漂龟板四钱云茯苓三钱白龙骨四钱复盆子三钱菟丝子三钱

（《医案选粹》第41页）

〔注释〕

①夜寐自汗：指盗汗。

〔评按〕症属下焦湿热，自当清利。清利为法，泻热而能伤阴也，故不宜久用，邪去大半则宜改清轻之剂而缓缓化之。病后伤阴，更宜培养阴水，而敛其心气。