5.38 叶熙春治痰饮案

李，女，五十二岁，四月，余杭。

中虚①停饮，肝气郁滞，咳嗽胸胁引痛，背寒肢冷，大便溏泄，脉来右弦滑左细缓。仿严氏四磨饮法变通之。

沉香六分（磨汁，分冲）麸炒枳壳一钱台乌药钱半姜半夏二钱茯苓八钱炙甘草八分炒白前二钱炮姜八分五味子四分新会白钱半原怀山药三钱（杵）代赭石六钱红枣四个

二诊：前进四磨合二陈，服后胸脘较舒，咳减，气②亦渐平，惟大便仍溏，乃中州脾上虚寒耳。续以理中加味。

米炒东洋参三钱（先煎）土炒白术二钱炮姜八分炙甘草八分带壳阳春砂一钱二分（杵，后下）台乌药钱半茯苓五钱赭石六钱新会白一钱姜半夏三钱原怀药三钱（杵）沉香六分（磨汁，分冲）

（《叶熙春医案》第50页）

〔注释〕

①中虚：指脾胃中焦虚弱。

②气：呼吸气息。

〔评按〕本案系中虚停饮，气机郁滞，处方用理气化饮法，先治其标，继以温中健脾，乃顾其本。