5.7 陈良夫治郁症案

汪女。《内经》论郁分五脏以立名，丹溪又分六郁，景岳又分怒、思、忧三因。脘常窒而时欲太息，甚则兼痛，泛呕纳少，脉来沉小。昔人谓郁不离肝，痛不离肝。又云：治郁之法以逍遥散为主方。然此方只可施于肝阴充旺之体。苔薄、舌红、盗汗、耳鸣常有，素体阴弱阳浮可知，只得宗其旨，不宗其方，投以平肝舒郁，合理气疏中主之。

川石斛炒白芍广郁金川楝子炒枳壳合欢皮台乌药川贝母橘络绿萼梅

（《陈良夫专辑》第111页）

〔评按〕《医贯》用逍遥散主治肝郁，但陈氏认为此方只适于肝阴充旺之体。本案舌红、盗汗、耳鸣，素体阴弱阳浮，故不用逍遥散，而用香而不燥之品疏肝气，酸甘合剂以柔肝体，更用石斛而养津液，既达到逍遥散疏肝解郁之功，又不伤肝阴，立意周到，师古法而不泥古方。