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卫生宝鉴

卫生宝鉴

元•罗天益(字谦甫)撰,成书于1281年。

罗天益乃李杲门人,独得李氏之正传。本书承袭了东垣理论,集录诸家之说,结合自己的临证心得和经验良方编纂而成。全书共二十四卷,卷一至卷三为药误永鉴,阐述了临床上用药应注意的一些问题;卷四至二十为名方类集,古今之方,择之甚精,并详加论述方义,读之使人甚明;卷二十一为药类法象,每药说明其功用主治、加减及炮制等;卷二十二至二十四为医验记述,遇如是病,用如是药,获如是效。另有附遗一卷,系后人重刊时所增,阐发仲景以下诸医家治内伤外感中暑各经验方,庶免浅学之辈,妄投七剂,误伤人命。

罗天益全面继承了东垣学说,且有所创见。其论脾胃所伤,有饮与食之分;论劳倦所伤,虚中有寒热之辨,较东垣所论更详细而有条理。《内经》“饮食自倍,肠胃乃伤”,罗氏认为“饥则损气,饱则伤胃”,必须节注饮食,勿饥勿饱,定时定量,才能防止伤损后天之本,保证身体健康,罗氏还主张力戒苦寒宣发攻下及嗜酒过度,认为“久饮伤神损寿”,“过伤之毒一发,耗真之病百生”。这亦是葆养后天、达到延年益寿的具体方法,很有独特见解。

罗氏善于合参脉证,对病因病机的辨证分析准确而周密。如“温中益气治验”,“ 胻寒治验”及“中寒治验”等案,均以《内经》《难经》之说,结合脉证,以及禀赋、时令、六淫、情志、饮食、劳倦等多方面因素,正确分析,提出“随所宜而治之,可收十全之功“(“凡治病必察其下”案)。又善从脉象探求病本(如“用热医热从乎中治”案等),并从脉证推侧疾病的吉凶(如“主胜客则逆”案〉,这些均显示了其高超的医术。

1959年商务印书馆有铅印本。1963年人民卫生出版社有排印本,1987年有校点本,均较流行。