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医学心悟

医学心悟

清•程国彭(字锤龄)著,成书于1732年。

全书五卷。卷一总论,阐述八纲辨证、八法治病和保健预防的要点法则等内容;卷二辨析《伤寒论》六经证治;卷三至卷五,分述内科、外科、妇产、五官等科常见病的辨证论治。程氏深感“医道贵精思审处而自得之”,业医30余年,自觉有所悟,乃著成本书。

本书在医理、治则上均有创见和发挥。在诊断上,他将传统的辨证方法,明确地归纳为“寒热虚实表里阴阳”八字,成为诊病之“八纲”,是对中医诊断学的一大贡献,八纲辨证法一直沿用至今。他所归纳的汗、吐、下、和、温、清、补、消的“八法”治疗,比较全面而扼要,且各法正反俱论,知其所当用或不当用,审常知变,颇有助于临证。如论“和”法:“伤寒在表者,可汗;在里者,可下;其在半表半里者,唯有和之一法焉。仲景用小柴胡加减是也。然有当和不和误人者;有不当和而和以误人者;有当和而和,不知寒热之多寡,禀质之虚实,脏腑之燥湿,邪气之兼并以误人者,是不可不辨也。”在临证各科中,列述常见病证一百余种,每证分别记述病源、病状、诊断和治法,下附一、二主治方剂,并详载各方加减法。选方无论是自制还是成方,大多为程氏“苦心揣摩所得,效者极多”,所创止嗽散诸方,疗效显著,至今仍为广大医家所喜用。本书论述简要,治法切实可行,自清以来,一直作为初学中医之必读参考书。

本书流传较广,现有二十多种版本,有些版本中附有程氏《外科十法》。人民卫生出版社1955年有影印本出版流行。