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邵兰荪医案

邵兰荪医案

清•邵兰荪(一作兰生)撰。近代曹炳章纂辑。刊于1937年。

邵氏为绍派伤寒大家之一,自幼拜前清王馥原为师。生平服膺叶天士、程钟龄二家。擅长于诊治温病、虚劳及妇科经带。医声播于两浙,毕生忙于应诊,因此无暇著述,身后竟无片纸只字流传。本书四卷,系曹炳章在十余年中,向绍兴城乡各病家征集到邵氏治愈方案200余则,予以分门别类整理成书。大致分为风温暑热病,虚劳病、妇产科病治案。

邵氏治温病,师法叶氏而不拘泥。如叶氏对于少阳相火在温病发病过程中刼液化燥的证治略而不提。邵氏则深有究心,如治叶氏一案,初诊风热头胀、脉数、气轮红,外寒内热,心悸。处方:冬桑叶三钱、焦山栀三钱、蕤仁一钱半、木贼草一钱半、夏枯草二钱,生石决明六钱、人中黄八分、光杏仁三钱,淡竹叶一钱半,密蒙花三钱。此证外因感冒风热,内因肝胆郁热,故用疏风泄热、清肝明目之品,急在清泄少阳,以肝胆同源,木从火化之故。如此随证加减三诊而愈。

邵氏的湿温治案有二大特色,一是善用茵陈。自《伤寒》、《金匮》将茵陈用治黄疸后,后世医家莫不遵奉。茵陈固为治疸要药,但其善治湿温之功同样不容忽视。本书收录邵氏治湿温医案二十则,其中十则都有茵陈。第二个特点是善用桂苓甘露饮治湿热互结、脾阳被遏之病。如治邵氏一案,寒热交作,肢冷,呃逆、便利、脉沉弱,舌黄滑,两边微白,脘闷。处方:茯苓三钱,桂枝八分,苍术一钱半,泽泻三钱,猪苓一钱半,滑石四钱,仙半夏一钱半,条芩三钱,大豆卷三钱,藿香二钱,焦神曲八钱。按:此系暑湿弥漫三焦所致。按照常理,当用《温病条辨》中的三石汤。然三石汤用治暑湿弥漫三焦而症偏热者,故方中有银花、金汁清暑解毒。而桂枝甘露饮加减可治暑湿弥漫而症见寒热夹杂者,故桂枝与寒水石同用,邵氏增入黄芩、藿香、仙半夏、大豆卷,清热利湿、芳香化湿之意更加完备。

除本书外,邵蘭荪医案尙有三种,分别由裘吉生、周毅修、潘国贤征集编纂。前者收入《珍本医书集成》中。

1937年上海大东书局有铅印本流行。