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一、针麻特点

一、针麻特点

1.适应范围广:针麻目前已应用于普通外科、神经外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、胸外科、骨科、妇产科、泌尿外科、小儿科等多种手术病种,具有比较广泛的适应证。我国应用针麻进行手术,已达二百余万例,应用范围已经推广到100多种大小手术,成功率达80%左右,通过大量临床实践,约有20~30种常用针麻手术效果稳定。一般认为多在头、颈、胸部手术效果好。如甲状腺、上颌窦、青光眼、输卵管结扎等已普及应用;剖腹产、脾切除、胃大部切除、全喉截除等也取得较好成效。有些单位已把颅脑手术、前列腺切除、半月板摘除、肺叶切除等针刺麻醉列为首选方法。

近年来,用针麻进行体外循环、心内直视手术也取得了满意的效果。由于针麻方法具有使用安金、生理扰动少优点,因而对药物过敏、肝肾功能较差,以及休克、病危、衰弱等全身状态差的病例均可应用。

2.生理干扰少:由于针刺经穴具有调整人体各种功能的作用,因此针麻手术时,患者的血压、脉搏、呼吸都比较平稳,手术后不会有后遗症,伤口痛也较轻,术后康复较快。

3.针麻使用安全:针麻无药物麻醉因用药过量或患者因麻醉药过敏而发生麻醉意外。对心、肺、肝、肾等功能不良或年老体弱、休克等不宜采用药物麻醉的患者,应用针刺麻醉都比较安全。

4.术后痛苦少:针麻手术时患者保持清醒状态、患者痛觉变迟钝外,其他各种感觉和运动功能仍很正常。因此,患者可与医生合作,有利手术进行。例如:做三叉神经感觉支切断术时,可以及时测定患者感觉缺失区的范围,避免将神经根切断过多或过少;甲状腺手术时,通过和患者交谈听其发音,可防止误伤喉返神经。另外在针麻下手术,术后很少有药物麻醉所出现的头痛、鼓肠、尿闭等副作用,并有进食早、活动早、身体康复快等优点。

针麻虽然具有安全、有效、生理扰乱少、术后恢复快、简便易行等优点。但针刺麻醉对某些部位手术或某些病例还有镇痛不全、内脏牵拉时有不舒适反应,有时腹肌不够松弛等情况,可辅助适量的安定镇痛药物以及在手术的关键部位施以少量麻醉药,以增强麻醉效果。