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一、内科急症

一、内科急症

内科急症中西医结合临床治疗研究,总的情况是:有效病种逐步扩大;重症病例疗效,逐步转向提高成批病例的急救效果;辨证及治疗处理,开始考虑规范化;急救手段和投药途径,正在改进和更新;速效高效的中药急救新制剂,开始问世。如北京、上海、南京、长沙、重庆等地已先后研制成多种速效、高速的口服和注射的退热的新制剂,这把高热急症的疗效,大大的提高了一步。又如天津研制的四逆针,抢救各类休克显效率为90%;重庆的参麦针、北京的参附针、长沙的枳实针、上海的参附青注射液等对抗休克都有明显的效果。天津、北京对急性呼吸窘迫症 (ARDS)的治疗,分别用通腑泻热和清热解毒泄肺,配合其它中西医结合治疗,收到了较好的效果。对“乙脑”并发呼吸衰竭,有人用苏合香丸鼻饲,或用六神丸含服;有真阳暴脱者用黑 锡丹配生脉散注射液治疗;还有用石菖蒲注射液及升麻注射液静脉滴注,均收到较好的效果。中西医结合治疗急性肾功能衰竭,选用通下排毒法和解毒化瘀法,用生大黄粉60克冲服,可起到排 水、排鉀、排毒的作用;或以大黄加活血化瘀药,制成复方大黄注射浪,以静脉给药;或用复方大黄配制成灌肠剂(大黄、黄芪、丹参、红花)也都收到了较好的效果。天津治疗急性弥漫性血管内凝血(DIC)用中医辨证,以活血化瘀法治疗,疗效优异。也有的以丹参注射液,加口服血府逐瘀汤治疗DIC并发休克者加生脉针静脉点滴,治疗30例,有28例收到显效。重庆用冠心,Ⅱ 号(川芎、丹参、红花、赤芍、降香)配成注射液静脉点滴, 或口服心痛丸(苏合香丸改制),或用宽胸气雾剂口腔喷射治疗心绞痛、心肌梗塞疗效很好。另外针灸止痛,用中药益气活血等 ,方药治疔,也有一定的疗效,参麦针静脉点滴治疗心源性休克,提高心脏泵血功能、调节血压、改善周围环境和心肌代谢,增强耐缺氧能力,缩小梗塞范围,以及抗心律紊乱等方面都比较理想。

再有,中西医结合治疗内科急症中,尤其对抗感染的治法进行了横的联用的系列化探讨,如清下两法治疔感染性高热、急腹 症、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性DIC、感染性休克等急症,都收到了良好的效果。活血与清解治法的联用、清解与救阴治法的联用,以至中西药物的联用,对抢救一些难治的感染性急症如流行性出血热、乙型脑炎、破伤风等,也都显示出较髙的疗效。