四、 不孕症

四、 不孕症

排卵障碍和输卵管疾患是导致不孕症的两大主要原因。近年 来的临床研究表明，用B超监测卵泡的发育和排卵，结合采用内 分泌激素测定， 是诊断排卵障碍的简便可靠的方法。在治疗上除 采用西药诱发排卵外，国内的许多报告已经证明，补肾对排卵障 碍性不孕症有肯定的疗效。天津市中心妇产科医院经前期用调助 汤、经期用少腹逐瘀汤、经后期用促排卵汤等人工诱发排卵方 法，共治疗排卵障碍性不孕症1573例，得到随访者1000例，其中 已怀孕者254例，占随访人数的25.4%。高谷音分别观察了补肾 活血、氯菧酚胺和中西药合用三组病人的疗效。三组病人共189 例。三组的排卵率分别为59.30%、53.57%和86.4%。妊娠率分 别为26.74%、21.43%和38.67%。结果表明，补肾活血法的诱 促排卵与妊娠的效果与氯菧酸胺相仿，如果两者合用则显示更好 的效果。

因输卵管疾患所致的不孕症，仍属于妇产科的疑难病症。在诊断上，国内普遍使用40%碘化油进行子宫输卵管造影。近年来 也有人报道采用水溶性有机碘制剂，或用60%泛影葡胺注射液进 行输卵管造影。在治疗上，一些中西医结合疗法，亦显示有较好的 效果。如有人报告用超声治疗加中药离子透入，其有效率为50%。 天津市中心妇产科医脘采用活血化瘀为主的中药内服，辅以针 刺、三黄灸、穴位注射、抗生素宫腔注药等综合治疗，输卵管 再通率及妊娠率均不断有所提高。