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(二)口腔扁平苔癣

(二)口腔扁平苔癣

扁平苔癣是一种非感染性慢性炎症,常发生于口腔、皮肤、 指(趾)甲及生殖器等处,但口腔较为多见。女性多于男性,不易治疗。

1.辨病与辨证

本病以相当于磨牙牙咬𬌗线处好发,其次为龈、唇,多对称 性发生。粘膜变化可分为线网型、斑状型、糜烂型和疱型。据上, 述粘膜典型变化即可诊断,必要时亦应作局部活检。

辨证可分为二型:脾虚湿热型,初起两侧颊部不适或疼痛, 粘膜出现弧形白色条纹面并秕糠状鳞屑,常有小水泡,丘疹或糜烂,舌黄腻、脉滑。阴虚内热型,苔癣周界清楚,中央萎缩,口干舌燥,性情急燥,易怒,失眠心悸,脉细数,舌红少苔。

2.治疗方法和治疗结果

辨证治疗:脾虚湿热宜健脾利湿、活血解毒,常用药有土茯苓、焦六曲、鱼腥草、连翘、陈皮、半夏、白术、泽泻、升麻、当 归、赤芍、红花等。阴虚内热型宜滋阴清热、舒肝活血,常用药 物有山慈菇、地骨皮、生地、野菊花、茯苓、山药、升麻、赤 白芍、郁金、当归等。

免疫治疗:可选用聚肌胞,左旋咪唑及强的松等。

华季良报吿以辨证加免疫治疗本病269例,痊愈76例,显效 156例,好转37例。谷松年报道分组治疗120例,其中中医组45例,西医组32例,中西医结合组43例,全部治愈。但中西医结合 组的治愈较快,与前二组相比有显著性差异。杨子璇以氯喹、强的松为一组16例,中医辨证组14例,结果西医组痊愈7例,显效7例,好转无效各1例。中医组痊愈5例,显效7例,好转2例。