秋燥

一百、燥伤胃阴，五汁饮主之，玉竹麦冬汤亦主之。

五汁饮(方法并见前）

玉竹麦门冬汤(甘寒法)

玉竹三钱麦冬三钱沙参一钱 生甘草二钱

水五杯，煮取二杯，分二次服。土虚者，加生扁豆，气虚者，加人参。

〔讲解〕

本条述燥伤胃阴的治疗。

“秋燥”，已如上焦篇所述，为感受秋季清凉干燥之气而发生的外感病，以伤津液为其主要病理损伤。凉燥为燥之胜气，其证治已见述于上焦篇后之《补秋燥胜气论》，温燥为燥之复气，其证治仍按上中下焦分述。中焦秋燥，即述温燥之在中焦的证治。

燥伤胃阴后，宜甘寒濡养胃阴，用五汁饮、玉竹麦门冬汤。此两方均为甘寒养肺胃之阴的方剂，因此，上、中焦均可应用。由于人体阴精和阳气是互根互用的，阴伤则气无由生，所以阴虚还常合并气虚，可在养阴药中辅以益气，伤脾气者，可加白扁豆。脾、肺之气俱虚者，可加人参。

一百一、胃液干燥，外感已净者，牛乳饮主之。

此以津血填津血法也。

牛乳饮(甘寒方）

牛乳一杯

重汤燉熟，顿服之，甚者日再服。

〔讲解〕

本条述外感已净，燥伤胃液的治疗。

牛乳，性甘、微寒，有补虚止渴之功效。为甘寒育阴法。以方测证，此为温燥伤人，致使胃燥。虽外感初解，但阴液未复，故用牛乳血肉有情之品，以“津血填津血”，达到滋阴补虚的目的。此法为温病恢复期常用的饮食调养法。

一百二、燥证气血两燔者，玉女煎主之。

玉女煎方(见上焦篇）

〔讲解〕

本条论述气血两燔的治疗。

燥证，既有高热，又有出血见证，称为“气血两燔”。由于燥证重在伤阴，所以在治疗方面，在清热凉血散瘀的同时，必加养阴，方用玉女煎，即指上焦篇第十条玉女煎去牛膝熟地加细生地元参方。

〔临证意义〕

燥证之在中焦，燥邪热盛，易伤津液，但以伤胃阴为主，在养胃方面，除上述五汁饮、玉竹麦门冬汤、牛乳饮等之外，如益胃汤、沙参麦冬汤也是常用之品。如热象偏重，治以清热为主，养阴生津为佐，阴充则燥热亦减。用加减玉女煎，即清热凉血，养阴生津之法。