第四节腧穴的作用

〔自学时数〕2学时

〔目的要求〕

掌握腧穴的治疗作用。

腧穴与脏腑、经络气血有密切的联系，其作用特点为：近治作用、远治作用、特殊作用。

一、近治作用

腧穴的近治作用，是一切腧穴（包括十四经穴、奇穴、阿是穴）主治作用所具有的共同特点。一般腧穴均能治疗该穴所在部位及邻近组织、器官的病证。例如眼区的睛明、承泣、四白、球后诸穴，均能治疗眼病；耳区的耳门、听宫、听会、翳风诸穴，均能治疗耳病；胃部的中脘、建里、梁门诸穴；均能治疗胃病：膝关节部的犊鼻、鹤顶、阳陵泉诸穴，均能治疗膝关节疾病等。由于腧穴都具有这种作用，所以也称作腧穴的普遍性作用。

二、远治作用

腧穴的远治作用，是十四经腧穴主治作用的基本规律。在十四经腧穴中，尤其是十二经脉在四肢肘膝关节以下的腧穴，不仅能治疗局部病症，还可以治疗本经循行所及的远隔部位的组织、器官、脏腑的病症，有的甚至具有全身性作用。如合谷穴，不仅能治疗上肢病症，还能治疗颈部和头面部病症，同时还能治疗外感病的发热；足三里穴不但能治疗下肢病症，而且可以调整消化系统功能，甚至对人体防卫、免疫反应方面都具有很大作用。腧穴的这种远治作用，根据各经联系之脏腑组织不同而异，是腧穴特异性的具体表现，是前人对体表与内脏相关的重要发现。

三、特殊作用

腧穴的特殊作用是，针刺某些腧穴，对机体的不同状态，可起着双重的良性调整作用。例如泄泻时，针刺天枢穴能止泻；便秘时，针刺天枢穴又能通便。心动过速时，针刺内关穴能减慢心率；心动过缓时，针刺内关穴又可使之恢复正常。此外，还具有相对的特异性，如大椎能退热，至阴能矫正胎位，神门穴能安神，水沟穴可苏厥醒神等。

〔临床应用〕

理解腧穴的作用，是学习的重点内容之一。掌握本节内容，为学好腧穴各论打下基础，便于在临床治疗中灵活运用。如下牙痛，根据腧穴的近治作用，选颊车穴，因颊车穴位于下牙的局部可以治下牙痛（近治）；又可选合谷穴，因穴属大肠经，循行于下齿，是“经脉所通，主治所及”之处（远治）。牙痛又兼发烧，可取大椎穴，有泻热的功能，是取其特殊作用。治疗其他病症选穴时同样也是这一道理。

复习思考题

1．腧穴的治疗作用有哪些？

2．举例说明腧穴的特殊作用是什么？

第四节 腧穴的作用