一、望神

神，一指人的精神，二指脏腑气血盛衰显现于外的各种征象。但无论是精神活动之神，还是脏腑气血征象之神，都是以人体元气为物质基础的，是元气盛衰的反映，所以神的变化对于判断疾病轻重，预后善恶，有着十分重要的意义。《素问•移精变气论》说：“得神者昌，失神者亡”，足见望神的重要性了。

望神主要观察病人的精神情况，神志是否清楚，反映是否灵活。而望神中的重点是观察病人的眼神。由于“五脏六腑之精气皆上注于目”，同时，“神藏于心，外候在目”。所以，刘完素说：“眼者，身之鉴”（《病机气宜保命集•原道论》）。即眼目，是人身的一面镜子。从眼神的变化，可察知人体精气盛衰存亡情况。

病人神的情况大致有三种：①得神：病人两目灵活，神志清楚，言语清亮等为有神，即得神。得神为正气未大伤，脏气未大衰，病虽重，预后多善。②失神：病人两目呆滞，晦暗无光，神志不清，言语无伦等为失神。失神表示病人正气大伤，脏气衰竭，为病情危重，预后多恶。③假神：久病而重危的病人，突然精神转佳，言语不休，索饮索食，呼吸平匀，如同常人，这种假象，称为假神。这是阴阳离绝，行将死亡时出现的假象，俗称“回光反照”或“残灯复明"。当重危病人出现假神时，经过短暂时间即告死亡。

望神对于癫、狂、癇的病人，则应另当别论。