大枣

【原文】甘温。脾经血分药。补中益气、滋脾土、润心肺、调营卫、缓阴血、生津液、悦颜色、通九窍、助十二经、和百药。伤寒及补剂加用之，以发脾胃升腾之气。多食损齿，齿属肾，土克水。中满证忌之。甘令人满。大建中汤心下痞者，减饴，枣与甘草同例。成无己曰：仲景治奔豚用大枣者，滋脾土以平肾气也。治水饮胁痛，有十枣汤，益脾土以胜妄水也。北产肥润者良。昂按：金华南枣，更胜于北，徽宁所产，亦有佳者。杀乌附毒。忌葱鱼同食。

【讲解】 大枣功专补脾益气，养血安神，井能缓和药性。为鼠李科落叶灌木或小乔木植物枣树的成熟果实，又名红枣。主产于河南、河北、山东、陕西等省。秋季果实成熟时采收，晒干，生用。

本品味甘，性温。入脾、胃经。甘润性缓，既能补脾生血，又可益气生津，并能养心安神。故常用于中气不足，脾胃虚弱，以及血虚萎黄，妇女脏躁等证。此外，常配伍峻烈药同用，既可缓和诸药峻烈之性，使攻邪不至于伤正，又可补养脾胃，防止攻逐太过之弊。但甘温滋润之品易助湿生热，令人中满，故湿盛脘腹胀满、食积、虫积、龋齿作痛，以及痰热咳嗽等，均应忌用。

【临证应用】大枣用于脾胃虚弱体倦乏力、食少便溏，常与党参、白术等补气药同用，以增加疗效。治血虚萎黄，多与熟地、当归等补血药同用。妇女脏躁，多与甘草、小麦同用，如甘麦大枣汤。若与酸枣仁、远志等同用，可治虚烦失眠。近年单用本品，大剂量(250 克一500 克）煎汤内服，治血小板减少证及过敏性紫癜，均取得较好的疗效。本品与葶苈子配伍，即葶苈大枣泻肺汤，能泻肺平喘而不伤肺气，与大戟、甘遂、芫花同用，即十枣汤，能逐水祛痰而不伤脾胃;本品又常与生姜配伍，生姜得大枣，可缓和辛辣之性，大枣得生姜，可防止气壅致胀之偏，二者配合，取辛甘发散之力，以调和营卫，既能防止汗多伤营，又能增加食欲，促进药力的吸收，以提高滋补效能。

【用量用法】3 一12枚，或10一30克，煎服。用于丸剂当去皮核捣烂，剂量随方配用。