4.61 赵海仙治湿温案

暑湿内伏，新凉外加，身热作哕，胸闷不舒，谷食不甘。拟方速图，方免别生枝节。

广藿香一钱五分赤茯苓三钱福橘皮八分（盐炒）制半夏三钱川朴花①一钱（姜炒）焦神曲一钱五分（炒）粉葛根二钱江枳壳一钱五分（炒）西砂仁五分（研）苦杏仁二钱（去皮尖）肉桂子五分（研）荷梗②尺许

复诊：加香苏茎③一钱五分，黄玉金一钱五分，减葛根一钱，去杏仁。

服前方身热、作哕已止，因食桃数枚，以致胸口闷塞。反复无常，防其歧变。

制半夏二钱赤茯苓三钱福橘皮八分（盐炒）藿香梗一钱五分川朴头六分（姜炒）福橘络八分老山木香五分西砂仁五分（研）江枳壳一钱（炒）黄玉金一钱五分肉桂子四分（研）焦神曲一钱五分（炒）荷梗尺许

（《寿石轩医案 • 湿温》）

〔注释〕

①川朴花：即厚朴的花蕾。功能理气化湿，治胸膈胀闷。

②荷梗：莲的叶柄或花柄。功能清热解暑，通气行水。治暑湿胸闷等。

③香苏茎：即紫苏梗。

〔评按〕湿遏卫气，在表则身热；在里则气机不畅而胸闷，胃气不和而作哕。治用芳香、理气、清络、和胃之品，共奏宣畅化湿之功。全方轻清灵巧，用药平淡却有新奇，细细玩索，确能令人回味无穷。